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硝普鈉

  別名:亞硝基鐵氰化鈉

性狀

本品為紅棕色的結晶或粉末,無臭或幾乎無臭。本品在水中易溶,在乙醇中微溶。

適應癥

1.用于高血壓急癥,如惡性高血壓、高血壓危象、高血壓腦病、嗜鉻細胞瘤手術前后陣發性高血壓等的緊急降壓。
   2.也用于麻醉期間控制性降壓。
   3.還可用于急性心力衰竭,如急性心肌梗死或瓣膜(左房室瓣或主動脈瓣)關閉不全時的急性心力衰竭。

禁忌癥


   1.代償性高血壓(如伴動靜脈分流或主動脈縮窄的高血壓)。
   2.先天性視神經萎縮。
   3.煙草中毒性弱視。

不良反應


   1.硫氰酸鹽中毒,可出現視物模糊、眩暈、運動失調、頭痛、譫妄、意識喪失、惡心、嘔吐、氣短以及血漿硫氰酸鹽濃度增高。
   2.氰化物中毒,可出現皮膚粉紅色、呼吸淺快、昏迷、低血壓、脈搏消失、反射消失、瞳孔散大、心音遙遠以及血漿氰化物濃度增高。
   3.可出現眩暈、大汗、頭痛、肌肉抽搐、神經緊張或焦慮、煩躁、胃痛、反射性心動過速或心律不齊等。
   4.可能發生反跳性血壓升高。
   5.其他:可能引起血二氧化碳分壓(PaCO2)、PH值及碳酸氫鹽濃度降低。亦可能引起光敏感反應,表現為皮膚石板藍樣色素沉著,停藥后經較長時間才漸退和過敏性皮疹。

如您在使用藥品過程中有任何不適,請及時咨詢醫師或藥師;如不適嚴重或沒有消除,請您及時就醫。

注意事項


   1.腦血管或冠狀動脈供血不足,顱內壓增高,肝功能損害,甲狀腺功能降低,肺功能不全,維生素B12缺乏,腎功能不全慎用。
   2.缺乏在兒童中應用本藥的研究。
   3.老人應慎用本藥。
   4.國內資料認為孕婦應禁用本藥。
   5.藥物對哺乳的影響尚缺乏人體研究。
   6.用藥前后及用藥時應當檢查或監測:(1)應監測血壓、心率。(2)腎功能不全者應用本藥超過48~72小時,須每日監測血漿氰化物或硫氰酸鹽濃度,保持硫氰酸鹽不超過100μg/ml,氰化物不超過3μmol/ml。(3)急性心肌梗死患者應用本藥時須測定肺動脈舒張壓或楔嵌壓。

用藥前,需告知您的醫師或藥師,您的過敏史、手術史、病史、正在使用的藥品及采取的治療;是否處于妊娠期、是否準備懷孕或處于哺乳期等相關信息。

此藥與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用,詳情請您咨詢醫師或藥師,或查看藥品說明書。

其他注意事項請您咨詢醫師或藥師。

用法與用量

藥物的劑量因人而異,請您遵醫囑或藥品說明書使用。下面是常用劑量,如您的用藥劑量不同,請您不要未經醫生允許擅自更改劑量。


   成人
   常規劑量:
   靜脈滴注:滴速不應超過10μg/(kg·min)。
   1.降壓:開始劑量為0.5 μg/(kg·min)。根據療效逐漸以0.5μg/(kg·min)。遞增,常用維持劑量為3μg/(kg·min)。極量為10μg/(kg·min),總量為3500μg/kg。
   2.心力衰竭:開始劑量宜?。ㄒ话闶?5μg/min),逐漸增量。停藥時應逐漸減量,并加用口服血管擴張劑,以免出現病狀“反跳”。
   老年人劑量:用量宜酌減。
   兒童
   靜脈滴注:常用量為1.4μg/(kg·min)。按療效逐漸調整用量。



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(更新時間: 2016-01-06 本信息由中國醫學科學院醫學信息研究所專家團隊審核)
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